Камені в жовчному міхурі: чи потрібна операція
При желчекаменной хворобі жовчний міхур видаляють не завжди. Якщо камені хворого не турбують, то з операцією можна почекати.
Як утворюються камені?
Жовчний міхур - це маленький мішечок, в якому поміщається 50-80 мл жовчі, - рідині, яка потрібна організму для переварювання жирів і підтримки нормальної мікрофлори. Якщо жовч застоюється, то її компоненти починають випадати в осад і кристалізуватися. Так утворюються камені, які з роками збільшуються в розмірах і кількості.Як відомо, жовч складається з різних компонентів, тому і камені можуть відрізнятися по складу. Виділяють наступні типи каменів :
холестерини - утворені холестерином і його похідними;
вапняні - камені, в яких переважають солі кальцію;
пігментні - утворюються з пігменту білірубіну.
Проте найчастіше камені бувають змішаними. Їх розміри коливаються від 0,1 мм до 5 см
Пусковим механізмом желчекаменной хвороби може бути малорухомий спосіб життя, а також нерегулярне живлення з переважанням гострої, жирної і смаженої їжі.
За статистикою, кожен 5 житель планети "носить" у своєму жовчному міхурі камені. Причому жінок серед них значно більше, ніж чоловіків. Зв'язують це з тим, що жіночі гормони естроген уповільнює відтік жовчі.
Коли камені краще не чіпати
Якщо вас нічого не турбує, то це зовсім не означає, що у вас немає каменів в жовчному міхурі. Жовчні камені можуть роками не давати про себе знати. Запідозрити захворювання можна, коли з'являється біль в правому підребер'я, виникає гіркота у роті, а після їди вас починає нудити. Патологічний процес ускладнюється, коли камінь починає виходити в жовчну протоку і закупорює його. Таким чином, порушується відтік жовчі, що надалі веде до розтягання стінок жовчного міхура. Так виникає жовчна колька. Хворого починають турбувати сильні болі в правому підребер'я, які можуть віддаватися в спину, праву руку і ключицю. Часто хворих турбує нудота і блювота.
Зазвичай, при желчекаменной хворобі показана операція по видаленню жовчного міхура. Проте якщо вищеперелічені симптоми вас не турбують і камені не "бушують", то краще за них залишити в спокої і сфокусуватися на консервативному лікуванні. Найголовніше тут - це неухильне дотримання дієти, при якій строго виключаються жирна, смажена, гостра і копчена їжа. Також при цьому захворюванні строго заборонені жовчогінні препарати. Вони сприяють пересуванню каменів, що може викликати важкі ускладнення.При невеликих розмірах каменів можна спробувати їх розчинити спеціальними лікарськими препаратами. На жаль, гарантій при такому лікуванні вам ніхто не дасть, оскільки медикаментозний метод лікування в такій ситуації не відрізняється ефективністю.
Також невеликі камені можна роздрібнити ударною хвилею. Це надійніший спосіб, при якому камені дробляться на дрібні частки, які виходять в кишковик і виводяться назовні з дефекацією.
Коли потрібна операція
Якщо ж розмір жовчних каменів великий і/або з надто багато, а хворого турбують тяжкі болі, то у такому разі доводиться лягати під ніж хірурга. Операція по видаленню жовчного міхура називається холецистектомією.
На сьогодні найчастіше проводять лапароскопічну холецистектомію. Ця операція проводиться з використанням спеціальних трубок лапароскопів, діаметром 0,5 - 1 см, оснащених мініатюрними відеокамерами. В порівнянні з відкритими операціями лапароскопічні мають ряд переваг. Вони мінімально травматичны, а після їх проведення пацієнт швидко відновлюється. При лапароскопічних операціях втрата крові складає всього біля 40 мл, що в 10 і більше разів менше, ніж при відкритій операції.
Якщо проведення лапароскопічної операції викликає певні труднощі, то хірурги відразу ж приступають до проведення відкритої холецистектомії.
Багато людей турбуються за своє подальше здоров'я у зв'язку з видаленням жовчного міхура. Проте, як показує практика, без цього мішечка організм прекрасно справляється.
Камені жовчного міхура не дробляться нічим і ніколи, принаймні я не бачив.Операція видалення жовчного міхура, вчасно проведена, дозволяє отримати добрий результат в післяопераційному періоді.
