Лікувальні засоби

Ліки від депресії

Основними препаратами, вживаними для лікування депресії, є антидепресанти. Дізнайтеся більше про ці ліки.

Депресія - це хвороба, при якій також як і при інших хворобах спостерігаються біохімічні зміни, що вимагають корекції. Тому для лікування депресії застосовуються спеціальні медикаменти - антидепресанти, що полегшують і запобіжуть депресивному стану у хворого.

Як відомо, наш мозок складається з нервових клітин - нейронів. Передача інформації від одного нейрона до іншого відбувається через невеликий простір між нейронами - синаптическую щілину за допомогою хімічних посередників - нейромедіаторів. На сьогодні науці відомо про 30 різних медіаторів. Проте безпосередньо до депресії мають відношення усього лише три з них: серотонін, норадреналін і дофамин. Згідно біологічної теорії, депресія розвивається на тлі зниження концентрації медіаторів в синапсах. Антидепресанти потрібні для регулювання концентрації медіаторів і відновлення біохімічного фону в мозку, який був порушений.

Трициклические антидепресанти

Це сама "древня" група антидепресантів. Уперше трициклические антидепресанти були синтезовані в 50-х роках минулого століття. Таку назву вони дістали із-за своєї хімічної структури - потрійного вуглецевого кільця, що конденсує. До трициклическим антидепресантів відносяться амилтриптилин, имипрамин і нортриптилин.

Механізм дії трициклических антидепресантів заснований на зменшенні поглинання нейронами мозку медіаторів норадреналіну і серотоніна, внаслідок чого їх підвищується їх концентрація в мозку. Деякі препарати цієї групи мають заспокійливу дію, а деякі - стимулюючим.

Час настання терапевтичного ефекту різний, залежно від конкретної ситуації. В деяких випадках позитивні зміни в настрої настають вже через декілька днів після прийому трициклических антидепресантів, а іноді терапевтичного ефекту доводиться чекати декілька місяців.

Трициклические антидепресанти викликають ряд побічних ефектів, серед яких найчастіше відзначаються сонливість, млявість, сухість у роті, збільшення серцебиття, замки, підвищене потовиділення, зниження потенції, запаморочення, нудота, скрутне сечовипускання і інші.

Інгібітори моноаминоксидазы МАО

Моноаминоксидаза - фермент, який бере участь в руйнуванні біогенних амінів нейромедіаторів. Відповідно, якщо дія ферменту пригальмувати, то сповільниться і катаболізм медіаторів. Інгібітори МАО уповільнюють дію ферменту в нервових закінченнях, що перешкоджає руйнуванню норадреналіну і серотоніна. Поширеним інгібіторами моноаминоксидазы являються транилципромин, изокарбоксазид, моклобемид, метралиндол і інші.

Часто інгібітори МАО призначаються пацієнтам, у яких не спостерігається терапевтичний ефект від прийому трициклических антидепресантів. Також ці препарати призначаються хворим з нетиповою депресією і дистимией малою депресією.

Зазвичай, позитивний ефект від прийому інгібіторів моноаминоксидазы настає через декілька тижнів. Як і у випадку з трициклическими антидепресантами, інгібітори МАО мають ряд побічних ефектів : розлад сну, коливання тиску, збільшення ваги, зниження потенції, набряклість пальців, збільшення серцебиття.

При панічному розладі психотерапія ефективніша, ніж антидепресанти. Одним з найбільш ефективних при панічних атаках зараз вважається когнітивно-поведінкова терапія.

КарачевскийАндрей Борисовичнарколог, КиевЗадать своє питання

Інгібітори виборчого поглинання серотоніна

Інгібітори селективного виборчого поглинання серотоніна - це найбільш сучасний клас антидепресантів, вживаний в медицині. Механізм дії цих антидепресантів пов'язаний з блокуванням зворотного поглинання серотоніна в синапсах. В результаті такого ефекту концентрація медіатора збільшується. Цінність цих препаратів в тому, що вони діють виключно на серотонін, не впливаючи на інші нейромедіатори, на відміну від трициклических антидепресантів, що не мають строгої специфічності. До популярних інгібіторів виборчого поглинання серотоніна відносяться флуоксетин, флувоксамин, сертралин і пароксетин.

В порівнянні з іншими класами антидепресантів інгібітори виборчого поглинання серотоніна мають менші кількістю побічних ефектів, що не мають яскравої вираженості.

Інші антидепресанти

Існують ще і інші групи антидепресантів, дії, що відрізняються по хімічному складу і механізму, від інших. До таких відноситься бупропион, венлафаксин, тразодон, митразипин і інші.

Майте на увазі, що антидепресанти - це препарати, які призначаються тільки лікарем. Уважно читайте інструкцію, оскільки усі антидепресанти виявляють побічну дію.

Також майте на увазі, що антидепресанти - це лише одна із складових лікування депресії. Позбавитися від цього захворювання можна, проводячи комплексне лікування із застосуванням психотерапії.

Депресія може триває стільки скільки "треба" організму, щоб відновитися і набратися сил. Хоч усе життя. У цьому її психобіологічний сенс.